失禁的照顾_根本医学_医药卫生_专业原料。失禁的照顾 (一)尿失禁的照顾 尿失禁是因为膀胱括约肌毁伤或神经功效失败而耗损排尿自控才智,使尿液不自决地流出。 尿失禁类型: 1)火急性尿失禁: 大脑不行抑遏逼尿肌的中断, 或各式道理惹起逼尿肌太过

  失禁的照顾 (一)尿失禁的照顾 尿失禁是因为膀胱括约肌毁伤或神经功效失败而耗损排尿自控才智,使尿液不自决地流出。 尿失禁类型: 1)火急性尿失禁: 大脑不行抑遏逼尿肌的中断, 或各式道理惹起逼尿肌太过兴奋或反射亢进。 2)充分性尿失禁:膀胱内储存部门尿液,当膀胱充分到达必定时,可不自决溢出少量尿液。 3)压力性尿失禁:当咳嗽、打喷嚏或运动时腹肌中断,腹压升高,以至不自决地有少量尿液 排出 4)羼杂性尿失禁:是指压力性和火急性尿失禁同存正在,并奉陪尿道膀胱括约肌性能不全。 5)功效性尿失禁:非尿道源成分形成,认知和体力削弱,导致不行自行排尿。 尿失禁的评估 ? 正在咳嗽、打喷嚏、营谋时,有尿液流出,但尿液流出量少 ? 尿液流出时无感想 ? 热烈而火急的排尿感,无法延迟排尿 ? 排尿一再 ? 夜尿>2 次 ? 尿裤子或尿床 ? 排尿时很难酿成尿流或间歇性尿流 ? 排尿时分拉长、每次排尿量少 ? 排尿后再有尿急感 尿失禁会给患者酿成强壮的心情压力,如精神苦闷、耗损自尊,也给存在带来不 便。失禁照顾是专科照顾的紧要实质和项目。 照顾步调 1、排尿熬炼:适合功效性尿失禁 计划守时排尿的时分外,养成守时排尿习俗 到时分提示患者排尿 2、膀胱功效熬炼:适合火急性尿失禁 避免很急才上茅厕 纪录排尿次数、尿失禁环境 3 天 有尿意时,尽量众忍几分钟,等排尿鼓动事后 才去茅厕 3、诱导排尿熬炼 4、骨盆底肌肉熬炼:适合火急性尿失禁、压力性尿失禁及羼杂型尿失禁 5、间歇性导尿:合用于膀胱内压较低,无逼尿肌反射亢进,无清楚尿失禁及输尿管反流。导 尿时分每隔 4—6 小时 1 次,逐日不宜突出 6 次, 每次导尿时膀胱内尿量不行突出 500ml。 饮 水量操纵正在每小时 100—125ml,使 4 小时总喝水量保卫正在 400-500ml 间,每 4 小时通过刺 激、诱导、叩击膀胱等形式诱发患者自解小便,排尿后,随即实行导尿 6、对患者、家族和照拂者供应相合排尿题目的哺育 7、实时改换患者尿湿的床单及衣物,维系皮肤干燥、削减异味 (二)大便失禁的照顾 大便失禁是指因为器质性病变或安排肛门括约肌的神经功用异常, 酿成肛管括约肌的操纵功 能发作失败的发扬,属于排便功效混乱的一种。众睹于下运动神经元毁伤者,即脊髓圆锥或 马尾神经受损 照顾评估 大便失禁的类型 1)固体类型的大便失禁:不行疏忽操纵排出固体粪便; 2)液体类型的大便失禁:不行疏忽操纵排出稀粪便; 3)气体类型的大便失禁:不行疏忽操纵排出气体。 存在式样的更动 需求用护垫或“肛门操纵塞” 服用调节便秘药 没有才智推迟 15 分钟排便 照顾步调 1、每天实行大便失禁的评估 2、使用大便失禁照顾器械 3、排便功效熬炼 4、维系皮肤洁净和干燥 5、心情劝慰与救援 6、对患者及合键照拂者实行失禁学问的壮健哺育