失禁性皮炎的照顾------XXX中病院(东区) Incontinence-associated derm atitis, IAD皮肤永久或几次大白于尿液和粪便中所形成的炎症,伴/不伴有水疱或皮肤破损失禁患者常睹的一种并发症,同时也会形成其他少少疾病的产生。如: 疾苦 陶染 压疮 LAD -临床显示失禁合联性皮炎临床显示为: 红斑(erythema) 水肿(edema) 浸渍(maceration) 剥脱、破损 丘疹、水疱的变成伤口的界线平常不明显,呈弥散状,伴有瘙痒或疾苦以及继发性的真菌陶染失禁性皮炎有时会和一、二期压疮的临床显示比拟宛如,但失禁性皮炎产生的区域不正在骨突部位,平常呈弥散状以及正在少少皮肤皱褶处 LAD -预...

  失禁性皮炎的照顾------XXX中病院(东区) Incontinence-associated derm atitis, IAD皮肤永久或几次大白于尿液和粪便中所形成的炎症,伴/不伴有水疱或皮肤破损失禁患者常睹的一种并发症,同时也会形成其他少少疾病的产生。如: 疾苦 陶染 压疮 LAD -临床显示失禁合联性皮炎临床显示为: 红斑(erythema) 水肿(edema) 浸渍(maceration) 剥脱、破损 丘疹、水疱的变成伤口的界线平常不明显,呈弥散状,伴有瘙痒或疾苦以及继发性的真菌陶染失禁性皮炎有时会和一、二期压疮的临床显示比拟宛如,但失禁性皮炎产生的区域不正在骨突部位,平常呈弥散状以及正在少少皮肤皱褶处 LAD -防止与调整对付皮肤题目,始终是防止胜于调整正在皮肤尚未崭露重要的题目时,就该当采纳须要的防止步骤来爱护皮肤的完美性不管是防止照样调整,都该当有一个不断性的模范化的调整形式,此中务必蕴涵以下几点: 非凡温和的皮肤洗刷 皮肤滋养 皮肤包庇剂的运用 其他的像抗真菌药物、激素类和个别消炎产物只正在特定形势运用 LAD -照顾皮肤洗刷(Perineal Cleaning) 无香味 无刺激性 亲热PH 值滋养(M oisturize) 保湿剂 润肤剂皮肤包庇剂(Apply Skin Protectant) 油膏类丙 烯酸酯类 一次性护具 LAD 照顾-皮肤洗刷 (Perineal Cleaning) 弱酸性、免冲洗的皮肤洗刷液要好于“胰子+净水” 中性或弱酸性(亲热于PH 5.5)的洗刷液,有助于裁汰皮肤的毁伤 洗刷皮肤污物时,举措要柔柔而不是使劲的去擦拭,免得形成皮肤擦伤 皮肤洗刷要尽可以的早,如许能够裁汰尿液和粪便对皮肤的刺激 粪便对付IAD 的影响较大,应对付大便失禁患者实时洗刷皮肤 LAD 照顾-滋养 (M oisturize) 滋养是修复或增大皮肤的保湿樊篱,坚持和填补其含水量,裁汰经外皮水分损失(TEW L) 滋养产物平常含有水分、保湿剂和润肤剂 润肤剂的合键因素是脂质(lipids),席卷脂肪(fats)、蜡(waxes)或油类(oils) 保湿剂能够强化从真皮层到外皮层水分的罗致,正在滋润的情况中,还接济角质层从外部来罗致水分 滋养能够提升皮肤的水合效率并消浸其他的如皮肤撕脱的产生率 LAD 照顾中润肤剂比保湿剂特别有用 LAD 照顾中滋养产物的配方有可以会导致过敏性皮炎 LAD 照顾-皮肤包庇剂 (Apply Skin Protectant)皮肤包庇剂是正在皮肤上变成一层密闭或半透性的包庇层,裁汰尿液、粪便对皮肤的刺激皮肤包庇剂必要有平常的经皮水气透过率,保障长韶华运用不会惹起皮肤浸渍皮肤包庇剂是基于少少密闭型的材质,如凡士林或二甲基硅油目前运用比拟众的皮肤包庇剂有凡士林油膏、二甲基硅油软膏、氧化锌软膏和液状丙烯酸液状丙烯酸皮肤包庇剂成绩优于油膏类。倡议运用不含酒精类皮肤包庇剂 LAD 照顾-3M 伤口包庇 不含酒精及其他刺激物,对糜烂皮肤无刺激 连忙变成一层透后薄膜,阻隔巨细便腐蚀,避免细菌陶染 喷膜后无紧绷感,牵拉感 具有透气性,让皮肤自然呼吸,创面愈合速 30s速干,运用简单,时效性长达72h LAD 照顾-3M 伤口包庇运用前洁净皮肤并擦干依照病情,24-72h反复喷涂勿与乳液、乳霜、油膏等一道运用涂抹干燥后再次涂抹第二层,强化成绩 LAD 照顾-3M 伤口包庇尿失禁3次/天---72h运用一次尿失禁>3次/天---24-72h小时运用一 次巨细便失禁---24h运用一次大便失禁(水样便)---12-24h小时运用一次 LAD 照顾- 3M伤口包庇涂抹包庇膜时,应平均涂抹运用喷罐式包庇膜时,喷嘴与皮肤保留10-15cm,平均喷洒全部创面如有脱漏涂抹或喷洒部位,应正在包庇膜干燥后(30s)再次涂抹或喷洒脱漏部位皮肤有褶皱、彼此接触时,应分隔接触面,平均涂抹、喷洒,静止等皮肤包庇膜干燥后,收复皮肤自然场所 LAD 照顾-分隔包庇 (Isolation protection )女性运用尿液网罗器因心理要素而网罗不到位,且用度较高 LAD 照顾-分隔包庇 (Isolation protection )一次性尿垫、纸尿裤用于巨细便失禁患者早期的一种东西能够缩小滋润及污染限制,减轻皮肤的损害水准,但不行避免皮炎产生 LAD 照顾-分隔包庇 (Isolation protection )脱脂棉适量,撕成团絮,卷成条索状,置于肛门口上下夹住脱脂棉有热烈的吸附技能,可较好的将患者排出软便、稀便吸附运用简陋易行、经济实惠,必要常常更调实时擦拭肛周皮肤 LAD 照顾-分隔包庇 (Isolation protection )水样、糊状、量众、不行自决运动,肛周渗液不众,团结骶尾骨部压疮的男性病人合用肛门制口袋减小对臀部刺激、含糊等摩擦机缘本钱较低但黏贴后患者会有不适感 LAD 照顾-分隔包庇 (Isolation protection )卫生面条肛门塞入感触安闲无异味便利卫生易于操作,放肆体位不会滑脱排气不畅用度较高 LAD 照顾-分隔包庇 (Isolation protection )将内置卫生棉塞入肛门7-9cm ,外露棉线末尾(拉绳)将棉线M 防过敏胶布固定于患者臀部,按照患者大便情状4-12h更调 LAD 照顾-重心( M ain points )一出皮肤刺激物而且让皮肤远离刺激性物质运用用具或产物让皮肤脱节大、小便情况防止继发性皮肤陶染(如:白色念珠菌)限定或变化惹起大、小便刺激皮肤的要素 LAD照顾-照顾职员 ( (Nurse) )护士正在评估失禁患者病情、失禁物网罗、皮肤包庇、感情接济中饰演极其首要的脚色对失禁患者应趁早实行皮肤包庇(洁净、润肤、分隔)采取物有所值、花费少、统治妥当的体例根据LAD 照顾重心伸开照顾办事 感谢!感谢!!压疮小组2016-12-12